Bulletin d’Inscription
ASSOCIATION DANTE ALIGHIERI, Comité de PERPIGNAN
52 rue Maréchal Foch, 66000 PERPIGNAN
Secrétariat :secretariat.dante 66@hotmail.com
Internet: www.dante-perpignan.com
Secrétariat : Tél : 07.69.89.32.00
A compléter et renvoyer par mail au Secrétariat ou à remettre à Luisa ou dans la boîte aux lettres au Siège.
NOM PRENOM : ………………………………………………….
Adresse et téléphone portable : ………………………………………..
Je m’inscris à la sortie et au repas de la Dante 66 à Espira de Conflent.
Seul(e) : OUI NON *
Avec : ………… personne.s
Je joins à mon inscription un chèque à l’ordre de la DANTE ALIGHIERI 66 la participation par personne est de 15 euros soit 15X ……= ……euros.
J’ai noté que je dois apporter verre et couverts et que la date limite d’inscription est fixée IMPERATIVEMENT au 31 Mai 2023.
Je peux proposer …………..places en covoiturage.
Date et signature :
*Barrer la mention inutile